Dezlipirea de retina
Ce este dezlipirea de retina ?
Dezlipirea de retină reprezinta decolarea stratului retinian de coroida, ce are mai multe cauze.
Cauzele și factorii de risc :
Cele mai importante cauze si factori de risc sunt:
- Miopia
- Decolarea posterioară de vitros
- Anumite degenerescențe retiniene periferice
- Diabetul zaharat cu retinopatie diabetică
- Traumatisme oculare
- Intervenții chirurgicale oculare anterioare
Tipuri de dezlipire de retina :
Dezlipiriea de retină poate fi produsă prin diferite mecanisme:
- Dezlipire regmatogenă – apare în urma unei rupturi retiniene care favorizează intrarea sub retină a vitrosului, lichidul gelatinos aflat între cristalin și retină.
- Dezlipirea tracțională – secundară unei tracțiunii asupra retinei (ex fibroze vitreoretiniene) , mai des întâlnită la pacienții cu diabet.
- Dezlipire exudativă – prin acumularea de lichid sub retină, în cadrul unor formațiuni tumorale, patologii inflamatorii, etc.
Simptome in dezlipirea de retina:
- acuitate vizuala scazuta (de obicei brusc instalata)
- puncte sau flashuri luminoase apărute în vederea periferică
- senzația de obiecte plutitoare
- litere neregulate sau întrerupte, deși în realitate sunt drepte(metamorfopsii)
- senzație de vedere periferică în umbră care se extinde către centrul vizual
- pata neagra în centrul câmpului visual (scotom central)
Diagnosticul dezlipirii de retina:
Numai medicul oftalmolog poate preciza daca s-a produs dezlipire de retina. Pentru a stabili diagnosticul, sunt necesare urmatoarele investigatii:
- controlul acuitatii vizuale
- examinarea vederii periferice (prin perimetrie-camp vizual) pentru evaluarea retinei in periferia acesteia
- masurarea presiunii intraoculare (tonometria) – in cazul dezlipirii de retina aceasta poate fi sub nivelul normal
- examinarea fundului de ochi (oftalmoscopia) stabileste locurile de rupere a retinei si numarul acestora si evidentiaza segmentele subtiate, care pot conduce la aparitia noilor focare de decolare
- ecografia oculara va evidentia dimensiunile retinei dezlipite si starea corpului vitros
Tratamentul dezlipirii de retina:
Tratamentul dezlipirii de retină este exclusiv chirurgical, exceptand anumite rupture retiniene care pot fi fixate prin fotocoagulare laser.
Vitrectomia
Vitrectomia este intervenție chirurgicală care constă în evacuarea lichidului vitros (gelul transparent care umple cavitatea oculară, în spatele cristalinului), reatașarea retinei dezlipite, efectuarea tratamentului laser, la final utilzând tamponament cu lichid, gaz sau ulei de silicon.
Retinopexia pneumatică
În timpul retinopexiei penumatice o bulă de gaz este injectată în interiorul ochiului cu scopul de a ajuta la reatașarea retinei și pentru a impedica fluidul să pătrundă prin ruptura retiniană. Laserul este apoi utilizat pentru a sigila permanent ruptura sau dezlipirea de retină.
Obturarea locală în zona unde s-a localizat dezlipirea de retină, aceasta se efectuează în cazurile, când retina s-a desprins partial.
Obturarea circulară se utilizează în cazuri mai grave, când retina s-a dezlipit în întregime.
In concluzie, dezlipirea de retină este o urgență. Dacă suspectezi că ai putea suferi de această afecțiune trebuie să consulți de urgență un medic oftalmolog. Îți stăm la dispoziție la numerele de telefon afișate în pagina de contact.